Các triệu chứng của khí hư âm đạo và thuốc điều trị khí hư âm đạo

Trên thực tế, khí hư hay còn gọi là khí hư bạch đới có thể bình thường hoặc bất thường. Khí hư bình thường trông giống như bột ướt và không có mùi. Khí hư bất thường có thể có các đặc điểm khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Hầu hết là do nhiễm trùng. Do đó, khi có khí hư, trước tiên bạn phải xem xét liệu nó là bình thường hay bất thường.

Khí hư âm đạo bình thường

Thành trong của âm đạo được lót bằng các tế bào niêm mạc, tương tự như các tế bào niêm mạc ở miệng và mũi. Những tế bào này sản xuất ra chất nhầy, một chất giống như tinh bột tan trong nước. Chất nhầy này thường không mùi hoặc có thể có mùi hơi tanh. Chất nhầy này giúp bôi trơn âm đạo, đẩy các dị vật ra ngoài, tiêu diệt vi khuẩn và cân bằng độ pH trong âm đạo. Mỗi chu kỳ kinh nguyệt, nồng độ estrogen và progesterone trong cơ thể thay đổi, ảnh hưởng đến tình trạng và lượng chất nhầy trong âm đạo. Vào giữa chu kỳ (khoảng ngày thứ 14 của chu kỳ), gần ngày rụng trứng, chất nhầy trong âm đạo trong và lỏng với lượng lớn. Những lúc khác, chất nhầy đặc, trắng và đục như tinh bột ướt. Tuy nhiên, lượng chất nhầy trong âm đạo còn tùy thuộc vào từng người.

Một số người không cảm thấy có chất nhầy chảy ra từ âm đạo (khí hư). Một số người có thể cảm thấy mình có khí hư vào giữa chu kỳ kinh nguyệt hoặc thắc mắc tại sao khí hư lại trong và đặc, nên họ nghĩ rằng có điều gì đó không ổn, trong khi thực tế đó là bình thường. Điều quan trọng cần lưu ý là khí hư bình thường thường không kèm theo các triệu chứng bất thường khác, chẳng hạn như nóng rát hoặc ngứa âm đạo, và thường tự khỏi mà không cần điều trị. Việc có khí hư là bình thường đối với tất cả phụ nữ. Trong thời thơ ấu, lượng khí hư có thể chỉ là một ít. Khi bắt đầu có kinh nguyệt, khí hư sẽ tăng lên và duy trì ở mức độ vừa phải cho đến khi về già, sau đó lượng khí hư sẽ giảm dần cho đến khi gần như không còn nữa. Trong một số giai đoạn nhất định, khí hư có thể nhiều hơn bình thường, chẳng hạn như khi mang thai, khi bị kích thích tình dục, sau khi quan hệ tình dục hoặc khi sử dụng một số loại thuốc tránh thai.

Khí hư bất thường ở âm đạo

Nếu có lượng dịch nhầy bất thường chảy ra từ âm đạo, kèm theo ngứa hoặc đau rát, mùi hôi khó chịu, và các triệu chứng kéo dài và không tự khỏi, thì đây là triệu chứng của khí hư bất thường. Nguyên nhân chính là do viêm và nhiễm trùng âm đạo, được gọi là “viêm âm đạo”. Nguyên nhân thứ phát là do khối u. Nếu do khối u gây ra, khí hư thường có lẫn máu. Khí hư bất thường cũng có thể do dị vật trong âm đạo, chẳng hạn như băng vệ sinh âm đạo hoặc bao cao su tránh thai.

Nhiễm trùng âm đạo có thể do nhiều loại vi khuẩn, nấm, vi khuẩn và ký sinh trùng gây ra. Trong trường hợp nhiễm trùng nấm men, thường có dịch tiết âm đạo trông giống như sữa hoặc mủ cao su, đôi khi thành cục. Thường có ngứa dữ dội, cùng với phát ban, đỏ hoặc sưng ở cửa âm đạo và đau khi giao hợp. Nguyên nhân chính gây nhiễm trùng nấm men là  Candida albicans  , một loại nấm thích môi trường ấm và ẩm như âm đạo. Mặc quần áo chật và thừa cân, khiến âm đạo ẩm ướt, là những yếu tố cho phép loại vi khuẩn này phát triển mạnh. Ngoài ra, viêm âm đạo do nhiễm trùng nấm men cũng có thể do sử dụng thuốc kháng sinh hoặc steroid, bệnh tiểu đường không kiểm soát được lượng đường trong máu, mang thai hoặc thuốc tránh thai, hoặc mãn kinh. Tuy nhiên, viêm âm đạo do nhiễm trùng nấm men có thể không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể tự khỏi hoặc lây truyền qua quan hệ tình dục. Tình trạng này phổ biến nhất ở phụ nữ sử dụng vòng tránh thai. Tình trạng này là do sự phát triển quá mức của một loại vi khuẩn, làm giảm số lượng vi khuẩn có lợi, được gọi là lactobacilli, trong âm đạo. Dịch tiết do nhiễm trùng do vi khuẩn thường có màu trắng, xám hoặc vàng và có thể có mùi tanh. Ngứa và nóng rát ở âm đạo cũng có thể xảy ra.

Viêm âm đạo do ký sinh trùng  Trichomonas vaginalis  lây truyền qua quan hệ tình dục với người bị nhiễm trùng. Khí hư thường có màu vàng, sủi bọt và có mùi chua. Các bất thường ở âm đạo cũng có thể do các nguyên nhân khác ngoài nhiễm trùng, chẳng hạn như thụt rửa âm đạo, sử dụng xà phòng thơm hoặc sử dụng thuốc diệt tinh trùng, có thể gây dị ứng hoặc kích ứng âm đạo. Sự suy giảm nội tiết tố nữ trong thời kỳ mãn kinh có thể làm mỏng niêm mạc âm đạo, cũng có thể gây ngứa và rát âm đạo.

Điều trị khí hư bất thường ở âm đạo

Thuốc dùng để điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được uống hoặc đặt vào âm đạo, chẳng hạn như:

• Metronidazole 500 mg uống 2 lần mỗi ngày trong 7 ngày.
• Clindamycin 300 mg uống 2 lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Thuốc dùng cho bệnh viêm âm đạo do nấm men thường là thuốc đạn đặt âm đạo hoặc thuốc mỡ, chẳng hạn như:

• Kem Clotrimazole 1%, mỗi lần 5 g, đặt vào âm đạo bằng dụng cụ bôi một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ trong 7-14 ngày.
• Clotrimazole 100 mg đặt âm đạo một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ trong 7 ngày.
• Viên đặt âm đạo Clotrimazole 100 mg, đặt vào âm đạo, uống 2 viên mỗi ngày trước khi đi ngủ trong 3 ngày.
• Viên đặt âm đạo Clotrimazole 200 mg được đặt vào âm đạo một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ trong 3 ngày.
• Viên đặt âm đạo Clotrimazole 500 mg, đặt 1 viên vào âm đạo một lần
• Thuốc đặt âm đạo Miconazole 100 mg, đặt vào âm đạo một lần mỗi ngày trước khi đi ngủ trong 7 ngày.

Viên đặt phụ khoa Gynecon T Thái Lan